物甚至是直肠不会随便跑出体外。那么是谁在静息时刻默默承担起闭合肛门的重任呢?
肛门内括约肌!这是一块了不起的肌肉,我们先来认识它。
二、一块肛门最重要的肌肉
何谓括约肌?括是扩张,约是收缩、约束,括约肌就是可张可弛,可松可紧的肌肉,由于它位于肛管的最内侧,所以叫内括约肌,括是为了排便,约是为了控便。它包裹着肛管的上2/3部分,上下长约3cm,厚度0.5cm。内括约肌不是肛门局部一块孤立的肌肉,它是直肠壁肌肉的延续和末端,是整个肠管中最肥厚的肌肉。它肥厚的下缘平时距离肛门口约0.5cm,而在排便时它还会下降到肛门口,因此内括约肌是可以被摸到的。
肛门在95%的时间里都是由内括约肌自动掌控,所以它是肛门最重要的肌肉。它之所以有这样的能力完全在于它的肌肉属性——平滑肌。
人体肌肉按照有无横纹(粗大肌纤维)可分为横纹肌和无纹肌两大类。横纹肌包括骨骼肌和心肌。无纹肌又叫平滑肌,存在于消化系统、血管、膀胱、呼吸道和女性的子宫中。内括约肌来自于直肠壁肌肉,所以是平滑肌。
骨骼肌是可以看到和感觉到的肌肉类型,我们做健身锻炼练的就是骨骼肌。它受意识控制,可以随意收缩和放松。通常情况下骨骼肌做的是短暂单次收缩,且易疲劳。但在一些特殊情况下也出现长期持续收缩,如患破伤风的时候。下节将要介绍的肛门外括约肌就是属于骨骼肌。
平滑肌能够长时间拉紧和维持张力。这种肌肉不随意志收缩,意味着神经系统会自动控制它们,而无须人去考虑。像胃肠道的肌肉每天都在执行任务,但人们一般都不会察觉到。内括约肌正是这样一种肌肉,下面看看它到底有哪些特性。
三、肛门内括约肌的“屈”
在静息时肛门内括约肌始终保持在一种轻度的持续收缩状态,这种收缩可以使肛管始终保持着一定的基础压力,称为肛管压,正常肛管压是6.0~9.3kPa(千帕)。
内括约肌的这种紧张性始终存在,只要不排便,它可以持续一天、两天,甚至一周、两周。所以内括约肌又